健康从早期预防开始

糖尿病是我们生活中常见的慢性疾病，同时它也是一种终身疾病。随着人民生活水平的不断提高，糖尿病已成为破坏人们健康的第三大杀手。目前糖尿病病人发病率逐年递增趋势，而且开始趋于年轻化，除了遗传因素外，饮食结构不合理及内分泌功能紊乱是导致疾病发生的主要原因。1985年，全球糖尿病患者的数量为3000万，而如今，这一数字已经上升到2.5亿。国际糖尿病联盟预计，到2025年，这一数字至少会达3.8亿。糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病所导致的并发症，即心、脑、肾、视觉器官等各部分脏器发生严重障碍，导致心梗、脑梗、尿毒症、失明、糖尿病足以及神经系统的症状。因此控制糖尿病的发生已刻不容缓。

据临汾地区跟踪随访的1025名糖尿病患者统计显示：年龄范围主要集中在60周岁左右和70至80周岁之间，他们是治疗糖尿病的主要人群。糖尿病的低龄化趋势逐步明显，40周岁左右糖尿病发病率有上升趋势，随着年龄的不断递

增，45岁以上年龄的发病率有增无减，而80岁以后的就诊率则明显走低。2009年年初我中心对临汾地区高危人群进行健康普查，共筛查病人：857人，结果显示：糖尿病和糖耐量异常者约220人，糖尿病人95人，占11%左右，糖耐量异常者125人，占15%左右。统计显示要控制糖尿病发生，主要控制对象是糖调节功能异常者。

社区随访医生的工作目标：不仅是针对糖尿病患者的健康指导，更重要的是对糖耐量异常者进行健康指导，提高其对糖尿病知识的认知性，建立健康的生活习惯，控制饮食结构来调节血糖，避免糖尿病或并发症的发生。所以，培养良好的生活习惯、培养良好的心理状态、合理饮食、坚持锻炼是调节好身体健康的重要法宝。

下面我们谈一谈如何控制好血糖，把握我们的生命健康，避免糖尿病的发生的办法：

（一）              严格控制血糖，认识糖尿病。

    血糖控制范围：空腹——正常值  <3.89-6.10mmol/L，  一滴血

正常值：3.8-6.8mmol/L  餐后2小时：7.8—11.1 mmol/L糖调节异

常控制范围：糖耐量损害(IGT) 空腹＜6.1 mmol/L   餐后≥6.7

mmol/L  ≤10.1 mmol/L  空腹血糖受损(IFG) 空腹≥5.6 mmol/L 餐

后＜6.1-6.7 mmol/L     通常我们把空腹血糖≥5.6 mmol/L  或 

餐后血糖≥7.8 mmol/L的患者称糖调节功能异常者。保持适当体重

控制血糖。

计算标准体重：

公式：男性：标准体重（公斤）=身高（厘米）—100

        女性：标准体重（公斤）=身高（厘米）—105-2.5

计算体质指数

公式：体重指数=实际体重（公斤）÷身高（米）的平方

判断方法：体重指数20-23.9为正常    24-27.9为超重；    28以上为肥胖；20以下为消瘦。

（三）重视饮食的摄入量是控制血糖的关键。

    每餐主食控制在2两以下，忌食粥和泡饭（米浆可以使血糖升

高）。低脂（每天食油量小于25克）、低盐（每天食盐量小于5—6克）、

忌油炸食品，少食淀粉含量高的食物（山芋、马铃薯、蚕豆、芋艿等），

多食蔬菜（纤维含量高的蔬菜）、荤蔬比例1：3的，适当粗粮、杂粮

有利于健康，适量豆制品和牛奶可补充蛋白质和人体所需的微量元

素，选择茶油和橄榄油（对降低胆固醇、降糖、降压有一定效果）。

改变烹饪的方法是减少入油量的重要手段。控制含糖食品及水果（猕

猴桃、柚子、胡柚、雪莲果、黄瓜、蕃茄），含糖食物放在两餐之间

食用为佳。总之，任何食物食用时要控制量。

（四）加强体育锻炼有利于血糖降低。

有效运动方式：餐后1—1.5小时以后开始运动。

运动项目：快走、慢跑等。每天走10000—12000步，有利于降低血糖。

    运动强度：运动心率=170次/分 — 年龄（心脏病人慎重）

（五）自觉症状的观察，对控制糖尿病的发生具有积极的作用。

    警防糖尿病的发生，密切观察自身的健康状况。若出现乏力、食

欲增加、饥饿感、皮肤瘙痒、睡眠改变、视力模糊、提示有血糖异常

可能，应及时到医院检查血糖，早发现，早治疗，对疾病的控制将起

到至关重要的作用。

（六）定期检查对预防糖尿病的发生勿容忽视。

    建议糖调节功能异常的患者六个月复查一次糖耐量功能，观察血

糖的变化。建议糖尿病患者每月复查血糖对控制血糖的变化有实质性

的作用。

（七) 保证良好心理和精神状态，对血糖的控制有辅助作用。

    无论是糖尿病患者还是糖调节异常者，良好的心理状态和稳定的情绪，是保证充足的睡眠，调节内分泌功能紊乱的一个重要手段。因此，把自己的情绪控制在最佳状态，心胸开阔，心情舒畅，对血糖的控制有辅助作用。

（八）有效控制血压也有助于控制血糖。

     据临汾地区1025名糖尿病患者统计显示：收缩压低于140mmgh者血糖控制占56.46%，而收缩压大于等于140mmgh者血糖控制占48.28%。因此，有效控制血压有助于血糖的控制。

（九）戒烟戒酒有利于降低血糖。

     大量的酒精对人体的胰岛功能会造成极大的损害，对胰岛素的分泌有抑制作用。尼古丁对人体的各部分脏器都有损害是人人皆知的事实。因此，降低血糖还须改变自身不良的生活习惯。

    健康的四大要素：合理膳食，戒烟戒酒、适当运动、心理平衡。把握这四项健康要素，健康常伴你的左右。让我们更好地成为社区居民的健康使者，成为社区居民生命质量的指引者，让更多的居民拥有一个健康的身体！